CASO #6 CLASE III ÓSEA. TRATAMIENTO ORTOPÉDICO EN EDAD DE CRECIMIENTO

TRATAMIENTOS

Para poder realizar un buen diagnóstico y que el tratamiento transcurra con éxito, es imprescindible llevar a cabo siempre un estudio de ortodoncia, que aporte al ortodoncista un completo análisis de las estructuras óseas y dentarias del paciente.

De esta manera, se definirá correctamente el punto de partida y se planificará el tratamiento de manera adecuada. Se realizarán modelos de estudio de la boca del paciente, una serie fotográfica, una radiografía panorámica y una radiografía lateral de cráneo. En determinadas situaciones clínicas también será realizado un CBCT (escáner)

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ORTODONCIA  PLÁSTICA

 👍Son alineadores transparentes de movimiento capacitados para corregir las malposiciones dentarias de manera progresiva. 

Están indicados en la gran mayoría de maloclusiones pero existen algunos casos donde no podrán lograr los resultados óptimos deseados.

👌Elimina las llagas o heridas que pudieran aparecer con el tratamiento con brackets ya que son retirados en las comidas y durante el cepillado dental. Estas técnicas con alineadores cuentan con un moderno software que permite ver el resultado final de la sonrisa antes de iniciar el tratamiento.

ORTODONCIA CON BRACKETS

  

👉Los brackets actuales tienen un menor perfil y tamaño que el bracket clásico, con bordes lisos y redondeados que mejoran la estética y comodidad del paciente. 

😀Los brackets metálicos y cerámicos nos ofrecen mucho control en TODOS los movimientos (sencillos, moderados y complejos),  presentan una gran resistencia y son muy eficaces en el tratamiento.

👉Los brackets que empleamos en consulta vienen dispensados en cajas individuales para poder personalizar al máximo el tratamiento ideal para cada paciente.

Microtornillos en Ortodoncia: definición y uso 

Son pequeños dispositivos de anclaje que nos ayudan a lograr determinados movimientos durante la ortodoncia. 

FATscrew by AirOrthodontics

Se suelen emplear para realizar movimientos específicos tales como:

-Tracción de dientes incluidos ( no erupcionan en boca, por ejemplo, caninos palatinos).

-Distalamiento de molares

-Enderezamiento de molares inclinados

-En maloclusiones como sobremordidas profundas o mordidas abiertas

-Retracción de dientes proinclinados (adelantados)

-Apoyo para realizar movimientos en ausencia de algún diente

Se colocan con poca anestesia local en la zona de inserción y se pueden retirar sin ella (es un proceso 100% indoloro) y su limpieza es muy sencilla. 

EXPANSIÓN DEL PALADAR EN ADULTOS

Existen situaciones en las que encontramos un paladar estrecho u ojival en edad adulta.

Gracias a la técnica M.A.R.P.E ( Mini-Implant Assisted Rapid Palatal Expansion) podemos lograr una expansión en el hueso adulto mediante la colocación de un disyuntor osteosoportado  mediante microtornillos sobre el hueso maxilar superior.

Esta técnica constituye una alternativa para pacientes con defectos transversales que han finalizado la etapa de crecimiento y además prefieren descartar un tratamiento quirúrgico mediante cirugía ortognática.

TRATAMIENTOS EN EDAD TEMPRANA

    En función de la edad del niño/a se plantearán tratamientos para modificar, estimular o frenar el crecimiento de los huesos maxilares en sentido transversal y/o anteroposterior, corregir posibles hábitos de interposición lingual incorrecta, etc.

Son aparatos de tipo fijo y/o removibles y la duración del tratamiento suele ser entre seis y doce meses en función de cada caso.

Tipos de Maloclusión

Tratamientos y necesidades en la edad oportuna

Higiene Oral con Brackets

Empleo de Cera para ortodoncia

CASO #5 MORDIDA ABIERTA ANTERIOR. SIN CIRUGÍA ORTOGNÁTICA

Inicio

Evolución del tratamiento

Final

Evita que se vuelvan a mover tus dientes

Lo primero que debes saber es que los dientes tienden a volver a la posición inicial, la que tenían antes de iniciar el tratamiento. Este es el principal motivo que hace necesario que debas usar unos aparatos que eviten que esto suceda. Si no usas los aparatos de retención los dientes volverán a su posición inicial, es decir, se apiñarán y lo que tanto tiempo y esfuerzo mutuo nos ha costado, se estropeará en pocas semanas.

La única manera de corregir esto sería volver a iniciar un tratamiento con aparatología fija, con todo lo que ello supondría. Por eso, es fundamental tu colaboración y responsabilidad en esta fase y acudir siempre a las citas de control post-tratamiento.

Tenemos varias maneras de “retener” los dientes superiores; el que usemos uno u otro sistema depende de varios factores, como la situación inicial de los dientes, la edad del paciente o el estado de las encías. Debes saber que no es una decisión arbitraria y que tenemos muy en cuenta todos esos factores antes de decidir.

• Retención superior con alambre fijo:

      Se trata de un alambre adherido a las caras palatinas de los dientes superiores (incisivo lateral a incisivo lateral o de canino-canino).  Mucho cuidado al desgarrar alimentos duros. Evita comer manzanas a bocados, pan duro a bocados, etc.

• Retención Mediante Férula Transparente:

  El retenedor invisible es una funda termoplástica adaptada a tus dientes.

En este caso debes llevar el retenedor invisible durante todo el día durante los 4-5 meses posteriores a la finalización del tratamiento activo. Pasado ese tiempo, sólo será necesario llevarlo por las noches al ir a dormir. Si no lo usas por la noche molestará o inclusive dejará de adaptar por completo en boca. Para lavarlo, agua fría y jabón y, en caso de que sea necesario, pastillas de limpieza especiales de aparatos. Es fundamental su uso para evitar una recidiva del tratamiento.

• Retención mediante alambre fijo + Férula trasparente:

      Para afianzar más el resultado obtenido durante el tratamiento, prescribimos una doble retención superior compuesta de una férula transparente combinada con un fino alambre adherido a los dientes superiores. Si mordiendo algo duro, notas que el alambre se ha despegado de algún diente, debes usar el retenedor invisible 24 horas al dia, salvo las horas de comer, y llamar a la consulta cuanto antes, para concertar una cita para que te peguemos de nuevo ese tramo de alambre que se ha despegado. También debes usar el retenedor invisible 24 horas al día en el caso de que notes que de repente te aprieta más que hace unos días; igualmente, debes acudir a consulta para control.
Debes ser consciente de que seguir estas sencillas instrucciones es tu responsabilidad. Si eres cuidadoso tu boca estará bien siempre.

En la arcada inferior lo más usado es un alambre “pegado” por detrás de canino a canino y en ocasiones una férula transparente también. 

Evita morder alimentos muy duros con los incisivos y revisa de vez en cuando si sigue bien cementado en todos los dientes. Si se despega pide cita cuanto antes para que volvamos a cementarlo. Aumenta tu higiene oral en esa zona, detrás de los incisivos inferiores, para que no se forme placa bacteriana ni sarro.